健源素® 1.2 HN(Isosource® 1.2 HN) 臨床營養師教學講義:高能量均衡營養配方的應用與實踐

 

一、課程導入:為什麼要選擇高能量配方?


在臨床營養照護中,我們常遇到一個挑戰 —— 病人吃不夠。

不論是因為食慾下降、液體受限,或因疾病導致代謝異常,許多患者無法攝取足夠的熱量與蛋白質。


這時,我們需要一款能在「少量中提供更多能量」的配方。

健源素® 1.2 HN(Isosource® 1.2 HN) 正是針對這個問題設計的臨床營養產品:


能量密度:1.2 kcal/mL


蛋白質比例高達 18%


含中鏈脂肪酸(MCT)與可溶性纖維(FOS)

它能在控制體液量的情況下,仍滿足病人每日能量與營養需求。




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二、核心配方概念


健源素® 1.2 HN 屬於「中高能量型均衡配方(High Energy Standard Formula)」,專為住院患者與長期照護族群設計。


📘 三大臨床重點:


1. 高能量密度: 提高營養輸送效率,減少灌食量。



2. 高蛋白結構: 改善正氮平衡,加速康復。



3. 腸道友善配方: FOS 維持菌叢健康,預防腹瀉。




成分類別 主要來源 臨床作用


蛋白質 乳清蛋白 + 酪蛋白 修復組織、支持免疫反應

脂肪 MCT + LCT 快速吸收、穩定能量供應

碳水化合物 麥芽糊精 穩定血糖、避免胃脹氣

纖維 FOS 改善腸道功能

維生素與礦物質 全面補足 支持代謝與細胞修復




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三、臨床應用對象


💡 健源素® 1.2 HN 適用於下列五大族群:


1. 術後病患: 傷口癒合需求高、食慾差。



2. 重症或感染患者: 高代謝狀態、能量需求大。



3. 液體受限者: 如心衰竭或腎病患者。



4. 長期管灌病患: 如中風或失智症。



5. 老年營養不良者: 攝食量少但營養需求不低。




📊 實際臨床統計顯示:連續使用 4 週後,健源素® 1.2 HN 可使體重平均上升 1.5 公斤,白蛋白提升 0.6 g/dL。



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四、操作與實務建議


在教學現場,我常提醒學生:


> “配方再好,如果用錯方式,效果也會大打折扣。”




因此,我們要遵循三個操作原則:


1. 漸進式給予(Start Low, Go Slow)


初始速度:50 mL/hr


每 4–6 小時評估腸胃耐受,再逐步增加




2. 監測反應(Observe & Record)


每日觀察排便狀況、胃殘餘量、腹脹情形


每週測量體重與血清營養指標




3. 確保安全(Safe Handling)


開封後 24 小時內用完


避免與藥物同管輸入


灌食前需搖勻、保持常溫






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五、案例討論


👩‍⚕️ 案例 A:

術後 70 歲女性,體重 48 公斤,液體限制 1200 mL/日。

醫師開立健源素® 1.2 HN,每日 1000 mL(提供 1200 kcal,蛋白質 54 g)。

結果:2 週後體重增加 1.1 公斤,白蛋白由 3.1 → 3.7 g/dL,腸胃耐受良好。


👨‍⚕️ 案例 B:

慢性阻塞性肺病患者(COPD),能量需求高達 1800 kcal/日,但吞嚥困難。

採用健源素® 1.2 HN 以管灌方式給予 1500 mL/日(共 1800 kcal)。

結果:呼吸功能改善,前白蛋白上升 30%。



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六、教學重點回顧


教學主題 核心概念 臨床啟示


為何選擇高能量配方? 液體受限時提升能量輸送 適合多種病情

蛋白質的重要性 維持正氮平衡 加速傷口癒合

FOS 的角色 改善腸道菌叢 減少腹瀉風險

使用監測原則 慢速開始、密切觀察 確保耐受與安全

教育

核心觀念 營養治療=臨床治療的一環 需團隊合作執行




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七、課程結語


健源素® 1.2 HN(Isosource® 1.2 HN) 不僅是一款營養配方,更是臨床照護的重要工具。

它讓營養師能在現場快速解決「吃不夠」的問題,幫助病人在限制條件下仍獲得足夠能量。

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